Page 42 - HTX Kompendium

6. Infektionen nach HTX:
Prophylaxe und Therapie

Infektionsrisiko gegenüber Normalbevölkerung deutlich erhöht – Ursache:
Dauerimmunsuppression� Lavierte Verläufe mit atypischer Klinik nicht
ungewöhnlich�

Epidemiologie
• Erregerspektrum: bakteriell > viral > fungal/opportunistisch > parasitär
• höchste Inzidenz: früh postoperativ unter
intensivster Immunsuppression

Prophylaxe
• Breitspektrum-Antibiotikum perioperativ
(z�B� Amoxicillin Einmalgabe oder zwei Gaben)
• Pneumocystis jirovecii: Trimethoprim-Sulfamethoxazol tgl�
bis 3 mal pro Woche über ½ – 1 Jahr (Zentrum-spezifisch)
› auch wirksam gegen Toxoplasmose
• Endokarditisprophylaxe bei „blutigen“ Zahneingriffen:
• antibiotische Abschirmung (z�B� Amoxicillin 2 g per os 1 h vor
dem Eingriff, Clindamycin 600 mg bei Penicillinallergie)

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